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六招KO椎間盤突出


如果你的工作要長期坐着或站立,或是搬運重物、爬高爬低,請當心!長期姿勢不良加上肌肉勞損,很容易引致脊椎毛病,而椎間盤突出正是其中一種常見情況。若椎間盤突出處理不善,可謂後患無窮,絕不容輕視。

 

文:註冊脊醫王鳳恩


脊椎神經結構精密複雜

人體脊椎主要由頸椎、胸椎、腰椎、底骨及尾骨組成,共有33節。每節脊骨之間有一個神經孔,讓與腦部相連的中樞神經透出分叉神經連接身體各部分。例如頸椎神經會延伸到手部;胸椎神經連接內臟及腰椎神經,並經由坐骨神經一路延伸至足部,是非常精密的結構。


除第1、2節脊骨外,每節脊骨之間還有一塊稱為椎間盤的軟骨。其外層為纖維組織,內層則是軟骨髓核,具有避震、吸收人體活動時脊椎所承受的壓力,以及維持脊椎正常擺動的功用。隨着年齡增長,椎間盤內的髓核開始脫水和變質,纖維環亦出現退化,令椎間盤的吸壓和避震能力大降。倘若此時仍不自覺地做出不良姿勢,脊椎和肌肉持續勞損難免令椎間盤突出有機可乘。


勞損、姿勢不良是脊椎大敵

當脊椎肌肉不能承受身體活動時所產生的壓力,會直接增加軟骨承受的壓力,令其內壓增強,椎間盤便容易被擠出。運動創傷或意外也是常見導致椎間盤突出的原因,若突出軟骨壓到神經線,患者會出現肌肉拉扯、疼痛、麻痺痛或針刺痛等徵狀,而整條脊椎中尤以弧度聚焦點,即腰椎第五節與底骨第1節(L5-S1)、腰椎第4節與第5節(L4-5)、腰椎第3節與第4節(L3-4),及頸椎第5與第6節(C5-6)的軟骨突出最為常見。再者,腰椎椎間盤突出會造成腳部反射痛;頸椎椎間盤突出則影響患者的肩、背及手部,一般患者的症狀和痛楚程度因受壓神經線的範圍而存在差異。


椎間盤的代謝

椎間盤是沒有血管供應營養的,它有一套自然代謝的方法以保持椎間盤健康。營養進入和廢物排出對椎間盤十分重要,如果兩者失衡便會產生營養不足或過多廢物積聚的問題,引致椎間盤脫水、退化而撕裂。既然沒有血管,那麼營養是如何進入椎間盤的呢?其實營養必須經過「滲透」(Diffusion)的方式進入椎間盤,並利用「對流」(Convection)的方法將廢物排出。


當我們的椎間盤在無重狀態下會產生滲透效果,例如將身體平躺就是一個好方法,這個正常運作會在我們晚上睡覺時進行。至於對流,其實是把脊椎向前彎,這會將椎間盤內的液體推出,然後挺直脊椎,再把脊椎向後彎,這樣做可以將液體推進軟骨內,此類動作在日常間不妨勤加練習。


現代人不論坐姿、站姿或走路都經常姿勢錯誤,久而久之椎間盤內的液體一點一點流失,導致椎間盤代謝失衡,腰痛、頸痛就來報到了。要有健康的椎間盤必須維持正常代謝,並透過正確的姿勢及強化運動來提升椎間盤健康。


強化椎間盤運動六招












每天保持蹲姿數分鐘,可令脊椎孔空間打開,幫助椎間盤進行代謝










平躺及屈膝,收緊腹肌並把雙膊提起,數4下,然後放鬆腹肌,把膊頭放回原位。儘量重複此動作8至10次









俯臥,將上背提離地面,要保持膝部平直,停於空中數4下,慢慢放下,謹記須把臀部及大腿肌肉收緊。儘量重複此動作8至10次









這個動作可利用早起和睡前在床上做數分鐘。將雙手握拳放在大腿上,向前慢慢推,會感覺脊骨被推開、伸展。儘量重複此動作8至10次




















雙手儘量向上提高,腰椎微彎,維持6至10秒,每天重複多次
























若辦公室有附扶手的椅子(須確定扶手穩固),雙手握實扶手把身體升高,然後身體重心向下,維持6至10秒,每天重複多次

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