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「康健頤年」長者綜合健康評估的重要

Updated: Apr 14



長者健康的特點與中年人不同

長者其實沒有一個特點界定的年齡,所謂老人科疾病的患者通常都身患多種疾病,以致身體健康及能力下降、功能衰退,最後不能自主生活,要依靠他人,而一般中年人多是身患一種疾病或一種器官的問題,情況比較簡單。


但是,當年老的長者因為身患多種疾病而致能力下降之後,情況會變得非常複雜 例如,長者痛症問題,加上長期心理抑鬱,以及家庭倫理問題等因素,會令到患者醫治及康復受到障礙,所以,醫治長者不是單靠一兩個身體指標或驗身報告便可。


長者綜合健康評估

長者要保持身心健康、足夠的社交能力,不應只倚賴一些身體檢查及檢驗報告,相反更需要專門照顧長者的專業人士,為他們進行綜合健康評估。老人科綜合健康評估包括了長者各個方面的問題,如長者過往病史、現在服用的藥物及它們的互相作用、現在最逼切的身體問題,以及其他官能評估,例如視覺、聽覺、識知能力以及痛症評估,前述種種都是綜合評估的重要部分。另外,當然要了解清楚長者的心理及情緒狀態、家庭狀況及自我照顧能力等。


長者綜合健康評估應當以人為本,從患者的角度出發,將解決問題視為最終目的。最後當資料齊集,長者及醫生便可以一起討論其中重要的問題,以此作綜合評估的結論及建議參考。事實上,很多時候長者的健康問題不只是一兩個診斷, 而可能是多個甚至十多個的難題。


以「跌倒」為例 綜合評估可預防意外

一旦長者有時常跌倒或跌倒骨折的情況,便應對長者進行長者綜合健康評估。一般中年人跌倒受傷後只會顧及傷勢,至於引起跌倒的原因時常會被忽略。但長者跌倒的原因實在不容忽視,只有通過詳細的長者綜合評估才能發現箇中原因,針對原因加以改善,才可減低意外的發生。例如長者跌倒若是因為視力不佳,便應立即施以改善視力的方法,以減少再次跌倒的機會。又例如藥物引致的體位低血壓亦會引發暈倒及跌倒,這時便應調校血壓丸,將跌倒骨折的風險降至最低。


長者綜合健康評估其實就是老人科專料的根基。通過綜合健康評估便可使長者真正做到「康健頤年」,擁有一個健康愉快的晚年生活。



文:葉衛民醫生

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