■ 文、圖：甘嘉樂醫生
筆者有一名熱愛游泳的病人，有次游泳後發現耳朵好像受到外物阻隔，起初她相信是游水時不小心讓水跑進了耳朵，只要靜待幾天水就會自然流出，但事與願違。
當這名女病人到診所求診時，我發現她耳道內藏滿了濕濕的耳垢及一些真菌。用顯微鏡為她取出所有耳垢後，她的聽力恢復了。此刻，她認真的問我在她游泳的時候，是否有需要配戴防水耳塞，來杜絕往後再有同類情況發生。
謬誤一
其實耳道是不會怕水進入的，亦不會因此對耳朵造成傷害（除耳膜穿破的病人)。大多數情況下，進入耳道的水過幾天後就會自然乾掉，除非有某些「東西」存在於耳道內造成阻塞，令水分有機會積存。最常見的「東西」就是耳垢，另一常見的是角化病，也就是死皮積聚。
耳道的皮膚上存在着一些微量真菌，當耳道內的耳垢或積聚的死皮混合水之後會漲大及造成阻塞，造就了真菌最為適合的生長的環境。若果之後再加上新的外物令阻塞更為嚴重，便會引致發癢及不適（見圖一），治療方法是醫生利用藥水再配合顯微鏡，幫病人將耳道內的所有髒物取出。反而用防水耳塞不但不能夠防止耳垢或死皮積聚，有時甚至會招惹麻煩，令耳垢愈塞愈
進去。
■ 圖一
■ 圖二
小貼示
如果你發現耳朵有水跑進去，之後數天仍然感覺有異物阻塞的話就應該儘快向醫生求診，因為這裏面一定不只有水那麼簡單。
另一名病人因為頭暈的緣故向急症門診求診，醫生為他注射治療耳水不平衡的藥物後病人便回家休息。但病人的頭暈徵狀並沒有因此轉好，他更發覺下床時特別強烈感覺到難以平衡。當頭暈的問題持續了10天，他終於到我的診所求診，並要求開出更強的藥來解決他的耳水不平衡。其實簡單的耳水不平衡很少會持續至一星期，尤其是已經經過藥物治療的個案。所以我建議病
人去照一次磁力共振掃描，檢查一下他腦內情況。磁力共振結果顯示他患有腦積水（見圖二）。掃描結果解釋了為何病人會受到長時間的頭暈之苦而沒有好轉。之後我將他轉介到神經外科作進一步治療。
謬誤二
很多病人覺得頭暈是因為受着耳水不平衡的問題困擾，這個概念很多時是急症科的醫生灌輸給病人的。可是大家需要知道的是耳水不平衡可以導致頭暈，但並不是所有頭暈症狀都是因耳水不平衡引起。
小貼示
當你受到極度頭暈之苦不要覺得這是小事，若果同時出現其他症狀包括失去知覺、頭痛、四肢或面部麻痺、失去聽覺等，就不是小問題了。醫生會利用磁力共振掃描，協助診斷出病理性頭暈的病因，如輕微中風、細小的耳神經瘤等。近年被廣泛使用的磁力共振掃描，是一項無幅射的造影技術，能清楚透視身體的內部組織，有效協助醫生診斷出腦部疾病。
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